コラム「認知症の特徴とそのケア　第6回」

「認知症の特徴とそのケア」

このコラムは全8回でお送りします。今回は第6回/全8回です。

 

第6回　脳血管性認知症のケア

今回は「脳血管性認知症のケア」を取り上げます。

【脳血管性認知症のケア】

1. レクリエーション療法や作業療法プログラムの選択。
   ⇒　麻痺などの神経症状に配慮する。
   人格の芯は残り、記憶や判断力は比較的保たれている。
   回想療法、リアリティーオリエンテーション等の実施。
2. 病前の職業や性格を把握する。言葉かけには注意を払う。
3. 指示的な対応が有効な時もある。
   ⇒　抑うつ症状、性格の先鋭化、せん妄、感情失禁や興奮・攻撃性の急激な増悪を見極める必要がある。
4. 抑うつ症状（心因性）の頻度は高い。
   ⇒　関係性の構築と人間関係を確保し、役割を持っていただくことも有効。
5. 集団よりも個別的な1対1の関係性を築きやすい。
6. 麻痺、嚥下障害、言語障害など随伴する局所症状を評価しておく。
   ⇒　転倒・転落・誤嚥などの予防。
7. 原因疾患の再発予防。

（つづく）

 

（次回は「第7回　前頭側頭型認知症の特徴」です。）

 

◆執筆者◆

細川　勝広（ほそかわ　かつひろ）
芙蓉会病院副看護部長。第5病棟師長。

2023.11.22